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层流净化手术室空气质量的影响因素与控制

作者: 济南康源净化设备有限公司 发布时间:2020-02-25 10:18:09 浏览次数:0

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  层流净化手术室是医院疾病检查、治疗、抢救病患的重要场所。层流手术室空气环境的洁净程度直接影响到伤口愈合,也是引起医院感染与交叉感染的重要因素,因此有效控制层流净化手术室内空气细菌来源,采用科学的方法与严格的管理措施,降低医院感染发生几率,保证病人康复是非常重要的。

层流净化手术室

  一、影响手术室空气质量的因素

  1、手术室外部的空气细菌

  层流净化手术室空气的尘菌主要来源于手术室外,占空气总量的90%。因此手术室外的空气质量直接影响到手术室内的空气质量,而最有效控制空气质量的方法就是利用空气洁净技术,通过多级空气过滤系统,最大程度的清除空气中的悬浮微粒及微生物。

  2、手术室内部的空气细菌

  障碍物形成的涡流把微粒卷入到洁净空气中去,或者是回风口受到阻挡而影响气流扩散。这些物体障碍物若清洁消毒不彻底极易产生大量细菌繁殖体,加重空气污染。目前我国手术病人穿的衣服和手术室用的敷料多数是采用棉布制品,而这些棉制品医院一般只做常规的清洗、消毒,没有经过灭菌处理。棉制品具有孔隙大、绒毛多、易脱毛等特点,其使用周期没有一个明确的标准。

  3、手术室人员

  人体静坐时1 min可散布尘埃105 cfu/m3,轻微活动时约为106 cfu/m3,快速步行时则是107 cfu/m3。人散发的细菌可以通过皮屑、毛发、呼吸道、手术服等播散到手术室中。因此,人是层流净化手术室内最主要的污染源,在国外的许多研究表明,采用可阻断人体细菌的手术服可明显减少手术室中的细菌浓度。

层流净化手术室

  二、控制手术室空气质量的方法

  1、环境管理

  层流净化手术室空调可以控制室内细菌的浓度,降低术后感染为最重要的任务。定期对空调机组、过滤器、管道等内进行清洗、消毒或更换,从而保证手术室内的空气质量达到标准,保证不同区域间的合理气流,产生一定的压力差,防止外界污染浸入。层流净化手术室所用的材料应表面光滑平整,不易吸附灰尘,能承受清洗、消毒。为减少手术灯影响气流,应采用单灯组成的骨架式无影灯,同时维持室内合适的温度、湿度,降低人体和环境中的细菌产生,防止室内细菌繁殖。

  2、人员管理

  医护人员由于工作的特殊原因,他们带的致病菌要比普通人多,会不断地污染术者的身体、手术器械、敷料和切口等。这些细菌在人员活动和开门进出层流净化手术室时,扰动气流,使它们悬浮于空气中产生二次尘。因此,必须严格限制手术参观人数和减少室内人员活动。目前我国大多数手术服均为棉制品,存在严重的缺点,因此要使用阻菌效果好的手术衣裤,改进棉制洗手衣裤,裤脚、衣袖口,应采用紧缩式设计代替开放直筒式,从而防止或减少菌粒漏出。

  3、感染监控管理

  每月做空气、物表、无菌物品、工作人员手等细菌培养,对出现的问题积极分析原因,制订改进措施。空气净化措施是保证层流净化手术室空气质量的一个重要手段,医院设备科工程师应定期清洗过滤器、按要求检测风速、风量、压差等,以保证手术室空气的洁净度。

层流净化手术室

  影响层流净化手术室空气质量因素的产生是多方面的,为了减少因空气污染引起的切口感染,降低医院感染率,我们通过控制空气净化系统、环境管理、人员管理、规范操作、感染监控等一系列措施,保证手术室空气的洁净度,有效地控制了医院感染发生率,保证了患者利益。

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